Анализ крови на гормоны щитовидной железы, нормы ТТГ и как избежать ошибки в результатах

Гормональные нарушения долгое время могут не давать о себе знать, тщательно маскируясь под иные заболевания. Истинную причину проблем со здоровьем и ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью расширенных лабораторных анализов крови на уровень гормонов. Очень часто проблемы вызваны повышением или понижением тиреотропина (ТТГ).

Гормонами называются органические вещества, отличающиеся биологической активностью и выделяемые железами эндокринной системы. Тиреотропин (он же тиреотропный гормон) является важным элементом процесса обмена веществ в организме, он синтезируется гипофизом и управляет деятельностью щитовидной железы (по этой причине его называют «регулятором работы щитовидки»). Гипофиз – это небольшая железа, которая располагается в нижней поверхности головного мозга и отвечает за поддержку постоянной концентрации тиреоидных гормонов щитовидки, активирующих энергетические процессы в организме. ТТГ способствует выработке гормонов Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), отвечающих за производство белка, нормализацию работы кишечника, центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. Также отмечено их влияние на зрение и состояние слуха. Ещё одна важная задача тиреотропина – насыщение щитовидной железы йодом, добытым из плазмы крови.

Когда показан анализ крови на гормон щитовидной железы ТТГ

Все описанные тиреотропин, трийодтиронин и тироксин тесно связаны между собой. ТТГ отвечает за синтез двух других, но их переизбыток приводит к подавлению его же самого. Когда тиреотропного гормона становится недостаточно, начинается пролиферация (т.е. разрастается ткань щитовидки), процесс заметен внешне и такое состояние называют «зоб».

Недостаток или переизбыток гормонов щитовидной железы отражается на работе основных органов и систем, вызванные этим нарушения обменных процессов приводят к ряду серьёзных патологий, ухудшают качество жизни человека.

Анализ крови на ТТГ и гормоны щитовидной железы показан при зобе или проявляющихся симптомах гипо- и гипертиреоза. Обязательным является для тех пациентов, которые ранее проходили курс лечения, в целях контроля их состояния. Подозрение на гипотиреоз могут вызвать такие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• выпадение волос;
• повышенная чувствительность к понижению температуры воздуха, частое чувство замерзания, непереносимость мороза;
• появление отёчности;
• частые запоры;
• сухость кожных покровов.

На гипертиреоз указывают другие признаки, и поводом для обследования должны стать следующие проблемы с самочувствием:

• слабость;
• обостренное чувство тревоги;
• тремор рук (дрожание);
• ухудшение зрения;
• появление боязни слишком яркого света;
• ухудшение сна;
• частые диареи;
• отёки вокруг глаз, ощущение их сухости.

У женщин гормональные отклонения в любую сторону могут привести к нарушениям менструального цикла, в том числе к отсутствию менструации.

Анализ крови на гормон ТТГ: нормы, расшифровки, особенности

Анализ крови на гормон ТТГ является важной диагностической процедурой для выявления патологий в работе щитовидной железы и эндокринной системы организма. Материал для лабораторного изучения – сыворотка венозной крови. Основной метод исследования – ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ), он отличается высокой точностью и представляет собой проведение ряда специфических тестов на иммунные реакции антитела и антигена. Кроме ТТГ при данном исследовании также определяется уровень Т3 и Т4, что позволяет наиболее полно оценить работу щитовидной железы.

Показатели изменяются в зависимости от того, к какой возрастной группе относится человек. В среднем, нормой в анализе крови на гормон ТТГ называют:

• для новорожденных малышей 1,1–17,0 мЕд/л;
• у детей до года – 0,6-8;
• старше 5 и до 14 лет — 0,4–5,0;
• у людей старше 20 лет — 0,3–4,2.

С возрастом всегда наблюдается ухудшение обменных процессов и ослабление функционирования щитовидной железы. Поэтому, у пожилых людей верхняя граница может доходить до 10,0 мЕд/л, показатели ниже – не требуют корректировки, а выше – указывают на необходимость медицинского вмешательства.

Следует также учитывать, что в зависимости от времени суток наблюдаются значительные колебания содержания ТТГ. Например, с двух до четырёх часов ночи уровень тиреотропина достаточно высок, а в районе 17:00-18:00 – он находится на самом минимальном пределе.

Для беременных женщин нормальным показателем анализа считается предел от 0,2 до 5,0 мЕд/л, но и в зависимости от срока тоже наблюдаются изменения данного показателя.

Что же касается содержания трийодтиронина, то его норма для взрослых 1,08 до 3,14 нмоль/л, а на показатели тироксина влияет пол пациента: для женщин норма 71-142 нмоль/л, для мужчин – 59-135.

Как видите, слишком много нюансов, касающихся результатов лабораторных тестов, поэтому самостоятельная расшифровка анализа крови на гормон ТТГ не заменяет полноценной консультации врача.

Основные правила подготовки к сдаче анализа крови на гормон ТТГ

Каждому пациенту, которому назначена сдача анализа крови на тиреотропный гормон ТТГ, следует понимать высокую чувствительность данного исследования к влиянию внешних факторов и различных раздражителей. Поэтому процедура требует обязательной подготовки с соблюдением ряда важных правил.

Забор крови производится строго натощак. После последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, но самый оптимальный промежуток времени – 12-14 часов. Разрешается только питьё очищенной воды (никаких газированных сладких напитков, чая, соков, компотов).

Лучше всего сдавать анализ утром, в период с 7:00 до 10:00. Если речь идёт о контроле динамики и оценке эффективности проводимой программы лечения, тогда очень важно проводить забор крови в одно и то же время суток.

За две-три недели до первичного обследования нужно исключить приём лекарственных препаратов, влияющих на уровень ТТГ. К существенной погрешности в результатах может привести недавнее проведение радиотерапии, прием йодсодержащих и гормональных препаратов. О случаях недавно перенесенных острых вирусных инфекций и хирургических вмешательств тоже необходимо сообщить лечащему врачу.

Накануне сдачи крови на анализ очень важно:

• избегать стрессов и контролировать психоэмоциональный фон;
• исключить любые физические нагрузки;
• не допускать переохлаждения или перегревания организма (необходим полноценный физический комфорт);
• категорически запрещено употребление алкоголя;
• необходимо воздержаться от курения (в течение нескольких часов до сдачи крови).

Неблагоприятным образом на результатах анализа отразится прием пероральных средств контрацепции, транквилизаторов, аспирина. Это обязательно должно быть отмечено в бланке направления.

Цена анализа крови на гормон ТТГ отличается в разных медицинских центрах, объясняется это в первую очередь оснащением лабораторий, технологичностью оборудования, применяемыми методиками, реактивами и т.д. Поэтому пациентам, которым назначен анализ в целях контроля эффективности лечения, рекомендуется сдавать его в одном и том же учреждении.